Ендоскопічний ліфтинг чи SMAS: як отримати природне омолодження

Як пластичний хірург, я часто чую від пацієнтів запитання: «Що краще: ендоскопічний ліфтинг чи SMAS-підтяжка? І що таке підтяжка вихідного дня – це справді працює?» Відповідь не може бути однаковою для всіх, адже кожне обличчя має свою анатомію, історію втручань, а кожен пацієнт має особисті вподобання.

Що таке ендоскопічний ліфтинг?

Ендоскопічний ліфтинг – це малоінвазивна методика, за якої через невеликі розрізи у волосяній частині голови вводиться ендоскоп (мініатюрна камера) та спеціальні інструменти. Я працюю на глибині зв’язкового апарату обличчя, а не лише зі шкірою. Так ми можемо підняти брови, згладити горизонтальні та вертикальні зморшки чола, пом’якшити носогубні складки та зміну контуру середньої третини обличчя.

Основні особливості ендоскопічного ліфтингу:

• мінімальні розрізи, що приховані у волоссі;
• менший набряк і коротший період відновлення порівняно з класичними відкритими техніками;
• акцент на верхній і середній третині обличчя;
• природний, «неперетягнутий» результат завдяки роботі з глибинними структурами, а не тільки зі шкірою.

Ця методика зазвичай підходить пацієнтам із помірними віковими змінами, часто у віці 35–45 років, коли вже помітне опущення м’яких тканин, але ще немає вираженого надлишку шкіри.

Що таке SMAS-підтяжка?

SMAS-ліфтинг – це глибока підтяжка, під час якої я працюю не лише зі шкірою, а й із м’язово-апоневротичною системою обличчя (SMAS). Саме вона формує контури обличчя, лінію нижньої щелепи, виразність овалу лиця.

SMAS-ліфтинг дозволяє чітко окреслити овал обличчя, зменшити «брилі» та виражені носогубні складки. Під час цієї хірургічної операції підтягується нижня третина обличчя, а результат зазвичай видимий і довготривалий.

Цю операцію частіше обирають пацієнти з більш вираженими ознаками вікового птозу, зазвичай після 45–50 років, коли лише ендоскопічних методик уже недостатньо.

«Підтяжка вихідного дня»: що це насправді?

Так званою «підтяжкою вихідного дня» часто називають менш травматичні варіанти втручань, коли пацієнт може повернутися до звичного ритму вже через кілька днів. Це може бути ендоскопічний ліфтинг, лімітована SMAS-підтяжка, комбіновані малоінвазивні методики у пацієнтів з невеликими змінами.

Важливо розуміти: “підтяжка вихідного дня” – це не «чарівна процедура без реабілітації», а все ж таки хірургічна операція з анестезією, підготовкою та післяопераційним наглядом пластичного хірурга та медичного персонала.

Як обрати між ендоскопічним ліфтингом і SMAS?

Вибір конкретної методики ми завжди робимо разом із пацієнтом після очної консультації. Під час огляду я оцінюю стан шкіри та підшкірної клітковини, ступінь вираженості птозу у верхній, середній і нижній третині обличчя, анатомічні особливості, включно з формою обличчя, розташуванням брів та рівнем симетрії. Важливими залишаються вік, супутні захворювання, наявність попередніх втручань, а також очікування від результату та готовність пацієнта до реабілітації.

У багатьох ситуаціях найкращий ефект дає комбінований підхід. Ми поєднуємо ендоскопічний ліфтинг верхньої та середньої зони з роботою на SMAS у ділянці нижньої щелепи та шиї. Така стратегія дозволяє досягти максимально природного омолодження без ефекту «нового обличчя».

Природний результат як головна мета

Сучасна пластична хірургія орієнтована не на банальне «натягування» шкіри, а на відновлення вихідних пропорцій та об’ємів, характерних для вашого обличчя у молодші роки. Я завжди наголошую, що якісно виконаний ендоскопічний або SMAS-ліфтинг не має бути помітним для оточення. Люди можуть зауважити, що ви виглядаєте відпочившими та свіжішими, але не повинні одразу здогадуватися про операцію.

Коли варто звернутися до хірурга?

Якщо ви помічаєте опущення брів, «втомлений» погляд, нечіткий овал обличчя, появу «брилів» чи надлишкової шкіри на шиї – це підстава для консультації. Під час огляду я зможу визначити, чи буде достатньо ендоскопічного ліфтингу, чи доцільніше одразу планувати SMAS, або ж поки що оптимальними стануть малоінвазивні процедури.