+38 044 222 6 111

Реконструкция груди

Рейтинг:

Планировать операцию по реконструкции груди необходимо уже тогда, когда установлен диагноз рака груди. Оптимальным вариантом является совместная работа онколога и пластического хирурга, так как вместе они могут разработать подход, учитывающий и эстетические аспекты восстановления груди, и обеспечивающий лучшие условия для проведения реконструкции.


рак грудиД-р Слоссер обследует Вас и выберет тот метод восстановительной хирургии, который наиболее подходит Вам по состоянию здоровья, анатомии, возрасту и соответствует поставленным целям. Также он обсудит с Вами такие клинические подходы, как незамедлительная реконструкция груди (во время операции по ее удалению) и отсроченная реконструкция (выполняемая после дополнительного лечения). Он также подробно опишет процедуру, объяснив, при этом, все возможные ограничения и неопределенности. Обязательно обсудите с ним все интересующие вас вопросы.




Реконструкция груди с использованием импланта


реконструкция груди с экспандером Производится в случае удаления молочной железы с сохранением грудной мышцы. На первом этапе реконструкции грудей используется экспандер, представляющий собой специальную конструкцию из силикона в виде полого мешка, который имплантируется под мышцу груди. После операции, через специальное приспособление в этот экспандер порционно в течение 2-3- месяцев вводят физиологический раствор.


При этом экспандер постепенно увеличивается и растягивает мышцу и кожу, расположенную над ним. Потом производится второй этап реконструкции груди, при котором экспандер удаляется, а в сформированную полость имплантируется силиконовый протез молочной железы. Д-р Слоссер пользуется только лучшими сертифицированными экспандерами и протезами. В случаях, когда размер реконструируемой молочной железы относительно небольшой, то возможна одномоментная реконструктивная операция. В этих случаях используется протез молочной железы Becker. Он состоит из двух полостей, одна из которых (внешняя) заполнена силиконом, а внутренняя полость также как экспандер порционно заполняется физиологическим раствором. Этот вид импланта сохраняет преимущества обычного силиконового протеза. Через неделю после реконструкции груди необходимо начать порционное наполнение экспандеров физиологическим раствором.


Реконструкция груди с использованием собственных тканей пациента.

Мастектомия Если молочная железа удалена вместе с грудной мышцей или в случае обширного уплотнения (фиброза) кожи после перенесенной лучевой терапии то рекомендуется вариант реконструкции грудей, при которой используются собственные ткани пациента.






кожно-мышечный лоскут с передней брюшной стенкиВ случае если у пациента размер молочной железы невелик, то выполняется реконструкция груди торако-дорзальным лоскутом. При этом сначала выделяется мышечно-кожный лоскут на спине, а затем он переносится на грудную стенку.






кожно-мышечный лоскут с нижнебоковой части спины (Rubens flap)Рубец после ранее перенесенной мастэктомии при этом иссекается. Когда размер груди средний, то существует несколько вариантов используемого кожно-мышечного лоскута: с передней брюшной стенки, с нижней части ягодицы, с нижнебоковой части спины (Rubens flap).В основном эти методики реконструкции груди требуют использование микрохирургической техники.






Грудь после реконструкции

Следует заметить, что когда размер груди пациента большой, то часто требуется уменьшение груди с противоположной стороны. Это позволяет добиться максимально эстетического результата.







Комбинированная реконструкция (имплантат в сочетании с мышечно-кожным лоскутом).

При этом типе операций преимущество использования собственных тканей дополняется возможностью добавить необходимый объем. Используются силиконовые импланты , которые устанавливаются непосредственно под мышечно-кожный лоскут. Эти операции позволяют одновременно восстановить грудь в один этап. Используемые импланты имеют пожизненную гарантию и их не надо менять.


Реконструкция ареолы и соска.

По нашей статистике около 30% женщин, перенесших операцию по реконструкции молочной железы, производят реконструкцию ареолы и соска. Это несложная операция проводится под местной или общей анестезией. Сосок формируется из кожи груди, а для реконструкции ареолы возможно использование пигментированной кожи с противоположной ареолы или взятой с промежности.

Фото из архива доктора Д.Слоссера

реконструкция соска и ареолы собственными тканями

Пластическая хирургия груди - реконструкция груди в Киеве - ТРАМ - реконструкция соска и ареолы

В нашем центре хирургии груди доктор Слоссер использует самые современные хирургические методики реконструкции молочных желёз после мастектомии. Опыт пластической реконструктивной хирургии груди насчитывает 19 лет. Работая в команде с опытными онкологами и маммологами нам удается сохранить здоровье пациента и добиться наиболее естественных результатов в восстановлении молочных желёз. Нами проводятся сложнейшие одновременные операции по удалению и одновременной реконструкции груди, по одновременной двусторонней реконструкции груди, операции с использованием микрохирургической техники и свободных кожно мышечных лоскутов и использованием силиконовых имплантов груди. Вторым этапом мы выполняем симметризирующие операции на второй молочной железе и реконструкцию ареолы и соска.

q-wel.com
Дмитро Слоссер

Запись на прием к Дмитрию Слоссеру