Мода на привлекательные ягодицы определённых форм чрезвычайно выросла в последнее десятилетие из-за влияния социальных сетей и некоторых известных в мире звёзд. Однако ещё до того, как стали популярны хирургические операции, за последние полвека выполнялись различные процедуры формирования ягодичных мышц для исправления деформаций и улучшения пропорций, устранения дряблости или корректировки размера. Существует множество процедур, которые можно использовать для улучшения внешнего вида ягодиц, включая нехирургические инъекции, имплантаты, жировую ткань, эксцизионную операцию, липосакцию или их комбинацию. Понимание физиологических особенностей пациента, его проблем и целей помогает пластическому хирургу сформулировать идеальный план и выбрать лучшую методику, чтобы дать пациенту приятный результат. В этом материале я расскажу о трёх основных пластических операциях для формирования идеальных ягодиц: кожной эксцизионной (или формальной) подтяжке ягодиц, бразильской подтяжке ягодиц (BBL) и ягодичных имплантатах.
Техника липоскульптуры для коррекции ягодиц
Другими словами, это липосакция с пересадкой собственного жира, или же бразильская подтяжка ягодиц. Сначала пластический хирург определяет зоны, с которых у пациента можно взять жировую ткань: живот, грудь, боковая область грудной клетки, талия, бёдра, спина, руки. Для достижения наилучших эстетических результатов нижняя часть спины, крестец, талия и бёдра почти всегда подвергаются липосакции, чтобы сузить талию, подчеркнуть изгибы и снизить соотношение бёдер/талии. После проведения липосакции жир очищают, удаляют лишнюю жидкость, обрабатывают раствором антибиотика и соединяют с плазмой пациента непосредственно перед инъекцией. Подготовленный материал вводят в ягодицы пациента с помощью канюли для инфильтрации 4 мм.
Ягодичные имплантаты
Этот метод коррекции ягодиц также называется глютеопластикой и эффективен тогда, когда собственной жировой ткани пациента недостаточно для увеличения ягодиц, а зона бёдер слабо выражена.
Сначала хирург помечает области, где будут осуществляться надрезы и вводиться имплантаты. Медиальная протяжённость имплантата составляет приблизительно 2 см латеральнее внешнего края крестцовой кости. Пациент находится под общей анестезией, для профилактики тромбоза вен применяются ножные насосы и вводится специальный препарат. Один вертикальный разрез длиной 6 см делается по средней линии крестцовой области в межъягодичной складке. Разрез производится через кожу, подкожную клетчатку, продолжается до боковых границ крестцовой кости и медиальной границы большой ягодичной кости. Затем осуществляется разрез 4-6 см внутримышечно и создаётся карман имплантата. Это выполняется с двух сторон. Имплантаты вводятся в карман через небольшие разрезы с помощью пластиковой воронки и размещаются под большими ягодичными мышцами. Положение имплантатов проверяется пальпацией, а эстетика увеличения оценивается под разными углами.
Техника формальной подтяжки ягодиц
Данный метод коррекции ягодиц часто проводится у пациентов с массивной потерей веса. Он используется для устранения повреждений коллагеновых и эластичных волокон, которые были сильно растянуты. Типичная V-образная фигура пациента, сильно похудевшего, возникает из-за избытка кожи и её недостаточной эластичности. Также часто осуществляется послеоперационная подтяжка ягодиц для устранения дряблости и птоза кожи. Но процедуру также можно сочетать с трансплантацией аутогенного жира и/или ягодичными имплантатами.
Первым шагом в этой технике является выполнение самого верхнего разреза вдоль гребня подвздошной кости, когда пациент стоит в вертикальном положении. Затем выполняется щипковый тест, чтобы определить, где будет отмечен нижний разрез. Иссечение лишней кожи и жира выполняется методом «крыла чайки». Липосакция боков и бедер проводится только по мере необходимости. Ещё одним распространенным процедурным дополнением к формальной подтяжке является подтяжка задней поверхности бедра.
Пластический хирург
Украина, г. Киев, ул. Щекавицкая, 9а
(Клиника "Nove Tilo")